임플란트는 자연치아의 기능을 가장 효과적으로 대체할 수 있는 치료법으로, 심미성도 뛰어나 선호된다. 임플란트의 수명은 정밀한 진단에 기반한 맞춤 임플란트 식립과 철저한 사후관리에 의해 좌우된다. 식립 단계부터 잇몸에 딱 맞게 임플란트가 식립되지 않거나 식립이 잘 됐더라도 임플란트 관리에 소홀히 한다면 다양한 문제들로 인해 임플란트 재수술로 이어질 수 있다.

임플란트 재수술의 가장 큰 원인은 임플란트 주위염이다. 임플란트 보철물과 잇몸 사이에 틈이 생겨 음식물이 끼이거나 잇몸 관리를 소홀히 한 경우 주변 잇몸에 임플란트 잇몸 염증이 발생할 수 있으며, 치주병이 있는 경우에는 염증 발생률이 더욱 높아진다.

이외에도 임플란트 재수술이 필요한 경우에는 잘못된 식립으로 임플란트가 빠지거나 골융합이 되지 않은 경우를 비롯해 임플란트가 부러지거나 깨진 경우, 식립된 임플란트의 이물감이 심하고 저작이 힘든 경우 등이 있다. 이런 경우에는 최초 임플란트 실패 원인을 정확하게 파악하고, 이를 분석해 체계적인 임플란트 재수술 계획을 세워야 또 한 번의 실패를 막을 수 있다.

임플란트 재수술은 방사선 촬영 등을 통해 환자의 현재 임플란트 상태와 잇몸, 치아 상태 등을 정확하게 분석하고, 체계적인 임플란트 재수술 계획하에 기존 임플란트 제거 작업을 진행한다. 이때 임플란트 초기 고정력의 문제로 임플란트를 제거하는 경우, 기존 임플란트 제거 후 직경이 조금 더 넓은 임플란트를 재식립하게 된다.

▲연제영 원장 (사진=연세닥터연치과 제공)

임플란트 주변에 염증이 있는 경우에는 바로 재수술이 어렵기 때문에 임플란트 주변의 염증뿐만 아니라, 다른 부위 염증도 전부 제거한 후 재수술을 진행해야 안전하다. 잇몸 및 잇몸뼈가 많이 소실됐을 시에는 충분한 잇몸 및 잇몸뼈를 이식해 이식 환경을 좋게 만들어 치아 기반을 다진 후 재식립해야 성공률을 높일 수 있다.

식립 시에는 잇몸의 최소 절개를 통해 임플란트를 식립한 후, 덮개를 긴 것으로 갈아 끼우고 잇몸이 아물기를 기다린다. 잇몸뼈가 부족하거나 신경관이 임플란트 들어갈 자리와 너무 가까우면 첫 임플란트 식립 위치에 재수술하기 어려울 수 있지만, 뼈 이식을 통해 임플란트 식립에 충분한 환경을 조성하면 이런 경우에도 같은 위치에 임플란트를 재식립할 수 있다.

연세닥터연치과 연제영 원장은 “임플란트 재수술은 임플란트 실패 원인에 대한 정확한 분석과 정밀한 검사를 기반으로, 환자에게 최적화한 체계적인 계획을 세워 진행해야 한다”며 “의료진의 높은 수준과 풍부한 임상 경험이 필요하므로, 임플란트 재수술 잘하는 곳을 선택하기 위해서는 다양한 임상 케이스를 바탕으로 치주조직재생술 및 임플란트에 대한 전문성을 갖춘 치주과 전문의가 상주한 임플란트 재수술 병원을 선택하는 것이 좋다”고 조언했다.

이어 “임플란트 재수술 후에는 청결한 구강 관리로 잇몸 질환을 예방해야 하며, 정기적인 검진을 통해 임플란트를 비롯한 구강 상태를 체크해야 부작용을 예방하고 임플란트의 수명을 길게 유지할 수 있다”고 설명했다.

 

메디컬투데이 고동현 (august@mdtoday.co.kr)

• 

[저작권자ⓒ 메디컬투데이. 무단전재-재배포 금지]