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정책 노인 10명 중 1명 인지기능 떨어져도 치매검사 안받아
메디컬투데이 신현정 기자
입력일 : 2019-02-27 06:36:51
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[메디컬투데이 신현정 기자]

노인 10명 중 6명은 최근 2년 이내에 치매검진을 받지 않았고, 10명 중 1명은 인지기능이 저하됐어도 치매검진을 받지 않은 것으로 조사됐다.


한국보건사회연구원이 최근 발간한 ‘치매노인과 돌봄 제공자를 위한 맞춤형 정책방안 모색’ 연구보고서에 따르면 2017년 노인실태조사에 참여한 65세 이상 1만298명 중 58.4%인 6023명이 최근 2년 내 치매검진을 받지 않았다.

이중 인지기능이 저하됐는데 지난 2년 내 치매검진을 안받은 비율이 12.3%(1263명)에 달했다. 나머지 4760명(46.2%)은 인지기능은 정상이었다.

인지저하를 겪은 노인 가운데 검진을 받은 경우는 8.5%(874명)에 불과했으며 33%(3401명)는 인지기능이 저하되지 않았고 치매검진도 받았다.

또한 건강검진에서 정확한 판단을 위해 추가 검진이 필요하다는 결과에도 실제 검진을 받은 비율은 30~40%에 불과했다.

노인들의 검진 여부를 성별로 보면 여성은 45.8%가 검진을 받았고 54.2%가 검진을 받지 않았다. 남성은 35.6%가 검진을 받은 반면 64.4%가 검진을 받지 않아 남녀 모두 검진받은 비율이 50%가 되지 않았지만 여성이 남성에 비해 치매검진을 받은 비율이 조금 더 높았다.

연령대별로 볼 경우 연령이 증가할수록 전반적으로 검진받은 비율이 증가했다. 교육 수준으로
나누면 교육 수준이 낮을 때 검진받은 비율이 약간 더 높았다. 배우자 유무에 따라서는 배우자가 없을 때 검진받은 비율이 약간 더 높았다.

연령이 증가하면서 치매검진을 받은 비율이 높아졌는데 이는 고연령층에서 교육 수준이 낮고 배우자가 없는 경우가 많으므로 이들 집단에서 치매검진을 받은 비율이 더 높다는 결과로 나타났을 수 있다.

근로 여부로 나눠서 보면 근로하지 않는 경우 치매검진을 받은 비율이 더 높았다. 또한 의사가 진단한 만성질환이나 우울증이 있거나 ADL 제한이나 IADL 제한이 있거나, 장기요양등급을 받았거나, 장애판정을 받은 집단에서 치매검진을 받은 비율이 더 높았다. 건강보장 형태에 따라서는 의료급여수급자이거나 소득 수준이 낮거나, 읍면리에 거주하는 경우 치매검진을 받은 비율이 더 높게 나타났다.

보건복지부·중앙치매센터가 발행한 ‘대한민국 치매현황 2017’ 통계자료에 따르면 시군구 치매진단율 평균은 92.3%였다.

그런데 최소 55.7%에서 최대 155.8%로 편차가 컸다. 치매진단율이 77.1% 미만인 시군구는 47개, 77.1~89.4% 미만인 시군구는 57개, 89.4~100.1% 미만인 시군구는 55개, 100.1~117.6% 미만인 시군구는 53개, 117.6% 이상인 시군구는 17개였다.

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연구진은 “치매진단율이 과도하게 높은 것은 곧 부정확하거나 비효율적인 치매 진료·치료가 이루어지고 있다는 것이라고 추정할 수 있고, 이는 자칫 의료 재정 낭비로 이어질 수 있다”며 “치매검진에서의 사각지대를 해소하려는 실천적 노력과 함께 과도한 치매진단·진료를 규제하는 제도적 장치도 마련돼야 한다”고 강조했다.  
메디컬투데이 신현정 기자(choice0510@mdtoday.co.kr)
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