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의료 심평원, 요양급여 EDI 신청 즉시 청구 가능
메디컬투데이 김록환 기자
입력일 : 2009-02-18 10:05:55
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[메디컬투데이 김록환 기자]

건강보험심사평가원은 요양급여비용을 EDI(디스켓 포함)로 신청할 경우 즉시 청구가 가능하도록 했다고 18일 밝혔다.


심평원에 따르면 지난 9일 관련 고시가 개정됨에 따라 EDI로 요양급여를 청구하고자 하는 기관은 약 30여일의 기간이 단축됨으로써 진료비청구 업무의 편리성과 효율성이 향상됐다.

'전산청구 시험점검'은 1996년 10월부터 요양급여비용을 EDI(디스켓 포함) 신청하고자 하는 경우 이 절차를 거쳐야 했다. 시험점검 절차는 요양기관이 심평원에 '전자문서 청구 신청서'를 제출한 뒤 청구내용 오류 등 문제점에 대한 사전점검을 받는 것으로 그 기간이 약 30여일이 소요됐다.

전산업무 시험점검업무 폐지로 EDI청구 S/W를 자체 개발해 청구하는 요양기관의 경우 업무 효율성이 향상될 전망이다.

그동안 청구S/W프로그램 전산청구 시험점검은 ▲요양기관을 신규개설 ▲요양기관 종별변경시 받아야 했다. 청구S/W업체의 인증을 받은 프로그램으로 청구하는 요양기관은 시험점검을 받지 않았다.  
메디컬투데이 김록환 기자(cihura@mdtoday.co.kr)



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