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의료 “ADHD 아동, 정상 아동 보다 COMT 유전자 변이 발현 많아”
메디컬투데이 김민준 기자
입력일 : 2020-11-30 07:06:49
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박정하 원장, ADHD 소아 뇌 연결성과 COMT 유전자 다향성 연관 연구 결과 발표
[메디컬투데이 김민준 기자]

정상 아동보다 ADHD를 가진 아동에게서 COMT 다형성과 관련된 DMN과 DAT 내부 및 사이의 뇌 연결성 변이가 많이 발현되는 것으로 나타났다.


의료법인 우리아이들 의료재단에 따르면, 우리아이들병원 마음튼튼클리닉 박정하 원장팀은 주의력 결핍 과잉 행동 장애(ADHD) 소아의 뇌 네트워크 연결성과 catechol-O-methyltransferase(COMT) 유전자 다형성 간의 연관성에 대해 조사한 연구 결과를 발표했다.

이번 연구는 ADHD가 있는 57명의 아동과 대조군(HC)이 있는 48명의 건강한 아동을 대상으로 지능 테스트와 어린이 우울증 목록, 한국 ADHD 등급 척도 및 지속적인 성능 테스트 등을 비교·분석했다.

연구 결과, 대조군보다 ADHD 소아 그룹에서 DMN 내에서 FC가 증가하는 것으로 나타으며, 특히 연구팀은 휴식 상태에 있는 대조군 대비 ADHD 소아의 DAT 내는 물론, DMZ 내에서 연결성을 발견했다.

일반적으로 DAT 및 VAT 시스템은주의 제어의 특정 기능에 의해 구분되며, 시스템 간의 상호작용은 지속적인 정교한 주의 기능에 있어 중요한 사항이다.

그러나 DAT 내에서 연결성이 증가하면 통합주의 기능이 저하될 수 있는데, 이는 DAT와 VAT 간의 효율적인 정보 교환 및 보완 기능에 문제가 있을 수 있으며, 과제가 주어졌을 때 잠재적으로 불완전한 인지·주의 기능으로 이어질 수 있음을 의미한다.

또한 연구팀은 CPT 테스트 시각적 커미션 오류와 관련해 ADHD 그룹이 대조군보다 유의하게 높았으며, DMN 연결성과 시각적 커미션 오류가 상관관계를 보이는 것을 확인했다.

CPT 테스트 변수 중 잘못된 응답 인 커미션 오류는 충동성을 나타낸다는 것을 고려하면, 임펄스 제어의 어려움이 DMN 내 FC 증가와 관련이 있다고 할 수 있다.

이외에도 Met 동형 접합체가 있는 ADHD 아동보다 Val 보균자인 ADHD 아동의 DMN 내에서 FC가 증가하는 반면, DMN과 DAT사이에 FC는 감소했으며, Met 동형 접합체가 있는 대조군 대비 Val 보균자인 대조군 어린이는 DMN 내에서 FC가 증가했고, Val 보균자인 대조군 대비 Val 보균자인 ADHD 소아는 DMN 내에서 FC가 늘어나는 것으로 드러났다.

이와 관련해 연구팀은 “COMT Val158-Met 다형성은 DA와 NE에 미치는 영향으로 인해 DMN과 DAT 사이의 변경된 뇌 연결성과 관련이 있다”고 설명하면서, “이러한 발견은 ADHD가있는 개인에서 뇌 네트워크, 특히 DMN을 포함한 주의력 관련 이동 네트워크 간의 연결이 중단되었음을 시사한다”고 밝혔다.

이어 “이러한 현상들은 ADHD의 신경 생리학적 현상이며, 도파민 및 노르 아드레날린 작용이 이러한 네트워크의 FC에 영향을 미칠 수 있다"고 말하면서 "이러한 요인은 ADHD의 병태 생리와 관련이 있을 수 있다”고 덧붙였다.


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메디컬투데이 김민준 기자(kmj6339@mdtoday.co.kr)
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