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건강 양악수술, 뼈 자체를 움직이는 고난도 수술 사실을 인지해야
메디컬투데이 손수경 기자
입력일 : 2020-05-26 13:53:29
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의료진의 해부학적 전문성 부족 시, 부작용 발생할 수 있어
▲ 이태성 원장 (사진= 아이디성형외과 제공)

[메디컬투데이 손수경 기자]

"부정교합이나 얼굴비대칭을 개선할 수 있는 수술이 있을까?"

얼굴비대칭 및 턱교정이나 주걱턱수술 등을 위해 성형외과를 찾는 환자들의 질문으로 보통 양악수술을 권한다.

양악수술은 '악안면수술'의 한 종류이며 턱교정술의 방법으로 비정상적으로 발달한 위턱과 아래턱을 동시에 절골하는 수술방법이다.

얼굴의 중심선을 기준으로 좌측과 우측의 균형이 무너져있는 상태를 얼굴비대칭(안면비대칭)이라고 한다. 교합에 문제가 없는 얼굴비대칭은 안면윤곽수술을 통해 좌측과 우측의 차이를 보정하는 방식으로 수술이 진행된다.

부정교합이 심하다면 위턱을 가로로 절단한 뒤 얼굴 중심축에 맞춰 이동하고 그 이후 아래턱도 위턱에 맞춰 이동하는 수술이 필요하다.

해당 환자들의 경우 양악수술전후 차이가 확연하게 나타나는데, 이는 미용부분으로 양악수술이 유명해진 것 역시 얼굴비대칭을 개선해 양악수술전후 차이가 확연하게 나타나기 때문이다.

얼굴비대칭은 상태에 따라 1급부터 3급까지 부정교합으로 나뉘어 진다.

1급 부정교합은 돌출입처럼 정상적인 어금니의 교합 관계를 가지고 있지만, 치아와 잇몸이 튀어나온 상태이며, 2급 부정교합은 무턱 증상을 보이는 상태다.

마지막으로 3급 부정교합은 아래턱이 위턱보다 크거나 길고 앞으로 튀어나온 주걱턱 증상이다.

부정교합이 심각한 얼굴비대칭 환자는 위턱을 가로로 절단하고 이후 얼굴 중심축에 맞게 이동하는 수술이 필요하다. 이후 상황에 맞춰 아래턱을 중심으로 옮겨준다.

턱교정도 양악수술에 포함된다. 특히 위턱이 꺼지고 아래턱이 발달된 형태의 주걱턱은 위턱을 앞으로 빼고 아래턱을 넣어주는 방식의 주걱턱수술이 적용된다. 턱교정이나 주걱턱수술 이후 이미지가 크게 달라질 수 있다.

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얼굴비대칭교정이나 턱교정, 주걱턱수술 등은 양악수술이라는 큰 틀에서는 같다. 그러나 수술방법이 세분화돼 나뉘기 때문에 양악수술전후 이미지를 개선하고 싶다면 경험이 많은 병원을 찾아 수술하는 것이 유리하다.

병원에 따라 수술 직후 질식이나 호흡곤란 등 치명적 위험성을 낮추고 수술 이후 대화나 식사가 즉각적으로 가능하도록 하는 노타이양악수술이 가능한 곳도 있다.

양악수술은 뼈 자체를 움직이는 수술로 오차까지 예측해 움직여야 부작용이나 사고를 방지할 수 있다.

아이디성형외과 이태성 원장은 "부정교합이나 얼굴비대칭, 턱교정, 주걱턱수술 등을 포괄하는 양악수술은 뼈 자체를 움직여야 하는 고난도 수술이라는 점을 인지해야 한다"며, "얼굴 뼈에 대한 해부학적 전문성이 부족한 의료진에게 수술받으면 양악수술전후 이미지가 크게 개선되지 않음은 물론, 부작용까지 뒤따를 수 있어 주의하는 것이 좋다"고 조언했다.  
메디컬투데이 손수경 기자(010tnrud@mdtoday.co.kr)
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