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의료 드라이브 스루 시스템 연구결과 제시…한계점 존재
메디컬투데이 김민준 기자
입력일 : 2020-03-30 06:56:19
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DT검진센터는 대형 주차장, 예약 운영시 작은 주차공간도 가능
[메디컬투데이 김민준 기자]

드라이브 스루에 관한 첫 연구결과가 제시됐다.


최근 세계 최초로 시행되고 있는 '드라이브 스루(Drive through)'시스템에 대한 첫 연구결과가 대한의학회 국제학술지 JKMS(Journal of Korean Medical Science)에 ‘COVID-19 드라이브 스루 스크리닝 센터 : 대규모 커뮤니티 발발에 대비한 안전하고 효율적인 스크리닝 시스템’이라는 제목의 논문으로 개제됐다.

해당 연구는 DT의 개념부터 한계에 이르기까지 전반적인 사항을 고찰한 것으로, DT의 운영상 주의점과 한계점 등이 제시됐는데, 한계점으로 ▲의료진의 개인보호장비에 의한 표본 오염 가능성 ▲환경에 따른 의료진 보호 취약성 ▲후속 관리 제한성 ▲불형평성 ▲검사 남발 가능성 등이 있는 것으로 확인됐다.

먼저 의료진의 개인보호장비에 의한 표본 오염 가능성은 시설 내 의료진이 한 번 개인보호장비를 착용한 상태에서 여러 고위험군 환자의 검체를 채취함에 따라 발생할 수 있는 표본 오염 가능성에 대한 것으로, 이러한 가능성을 최소화하려면 모든 테스트에 대해 알코올 기반 손 소독과 일회용 앞치마 가운·장갑 등을 착용해야 한다고 조언했다.

또한 DT검진센터의 구조상 표본수집을 제외한 과정은 모두 휴대폰 등을 통한 통신서비스로 해결할 수 있으며, 검사비 결제 관련 전자결제 시스템 사용시 유증상자와 직원 간의 접촉을 최소화할 수 있다고 조언했다.

환경에 따른 의료진 보호 취약성은 DT검진센터의 구조상 야외에서 검사가 이뤄질 수 밖에 없는데, 주로 DT검진센터 설치시 사용되는 개방형 텐트 건물은 저렴한 비용과 자연 환기의 장점이 있지만 날씨 조건을 포함하여 실외 환경에 취약한 것으로 조사됐다.

특히 겨울철에는 의료진의 체온 관리가 힘든 것으로 드러나 보온시설 구비 필요성을 언급했으며, 의료진들이 개인보호장비를 착용한 상태에서 장기간 업무 수행시 탈진 위험도가 상승함에 따라 1~2시간 간격으로 교대할 것을 제안했다.

후속 관리 제한성은 DT검진센터가 병원에서 멀리 떨어져 있을 시 의학적으로 불안정한 고위험군 환자의 신속한 치료 및 후속 관리가 제한될 수 있음에 따른 것으로, 상태가 불안정한 고위험군 환자가 병원과 연계된 기존의 검사센터를 방문해야만 한다는 사실을 대중들에게 알려야만 한다고 조언했다.

불형평성은 DT검진센터 구조 특성상 자동차를 보유한 수혜자만 DT검진센터를 방문할 수 있어 차량이 없는 사람들은 DT검진센터를 이용할 수 없다는 것이다.

검사 남발 가능성은 DT검진센터의 방문기준이 기존 스크리닝 센터보다 낮아 불필요한 DT 테스트로 인해 DT검진의 자원 낭비가 발생할 수 있는 것으로, 해당 문제는 개인 프라이버시 로 인해 검진센터 간 테스트 기록을 공유할 수 없기 때문에 공교육으로 해결해야 한다고 설명했다.

이외에도 DT검진센터의 입지에 대해서도 언급했는데, DT검진센터는 절대로 인구밀집 지역에 설치돼서는 안되며, DT검진센터의 입지는 충분한 공간이 있는 대형주차장이 가장 바람직하지만 예약시스템 운영시 작은 주차공간에서도 시스템 구현이 가능하다고 밝혔다.


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그러면서도 무엇보다도 감염 위험 차단이 핵심인 만큼 출입구를 엄격하게 관리함과 동시에 모든 과정은 피검사자가 차를 떠나지 않은 상태에서 진행돼야 한다고 강조했다.

이번 연구는 경북대병원 감염내과 권기태 교수를 비롯해 인천의료원 감염내과 김진용 과장과 삼성서울병원 감염내과 고재훈 교수, 부천순천향대병원 응급의학과 신희준 교수 등이 참여했다.  
메디컬투데이 김민준 기자(kmj6339@mdtoday.co.kr)
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