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건강 치주염, 암 위험 높은 우측 대장용종 위험도 높인다
메디컬투데이 손수경 기자
입력일 : 2019-11-10 18:38:47
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치주염 환자의 구강 내 박테리아가 장내 세균 조성에 변화 일으켜 암 발생 영향
▲유준환 교수 (사진=분당차병원 제공)

[메디컬투데이 손수경 기자]

국내 연구진이 치주염이 암으로 진행될 가능성이 높은 우측 대장용종의 발병 위험도를 높인다는 연구 결과를 발표했다.

차의과학대학교 분당차병원 소화기내과 유준환 교수, 가정의학과 김영상 교수팀은 2016년 1월~9월 분당차병원 건강검진센터에서 대장내시경과 치과 검진을 받은 성인 2504명을 대상으로 치주염과 우측 대장용종 발생율의 연관성을 분석한 결과 치주염이 있는 경우 치주염이 없는 그룹에 비해 우측 대장용종 발생율이 2배 이상 높게 나타났다고 10일 밝혔다.

유 교수팀은 치주염을 ▲진단받은 그룹(216명) ▲진단받지 않은 그룹(2288명)으로 나눠 용종의 위치 및 분화정도에 따른 대장용종의 위험인자를 분석했다.

분석 결과 치주염을 진단받은 그룹의 우측 대장용종 유병율은 25%로 치주염을 진단받지 않은 그룹의 12.3%보다 2배 이상 높게 나타났다. 특히 암 진행 가능성이 높은 진행성 우측 대장 용종은 치주염 진단 그룹이 3.2%로 치주염 진단을 받지 않은 그룹 0.9%보다 약 3배 이상 높게 나타났다.

치주염 환자가 우측 대장 용종이 많이 발생하는 것은 구강 내 증가한 박테리아가 우측 대장 내 장내세균 조성에 변화를 일으켜 용종 및 암 발생에 영향을 미치는 것으로 분석되고 있다.

우측 대장은 항문에서 깊고 먼 곳에 위치하고 장 정결이 불량한 경우가 많으며 주름이 깊고 많아 용종이 숨어있어 잘 보이지 않는다. 또한 좌측 대장 용종보다 납작하고 주변 점막과 유사한 경우가 많아 내시경에서 발견하지 못하고 뒤늦게 대장암으로 발견되는 경우가 많은 것으로 알려져있다.

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이번 연구는 치주염과 우측 대장 용종의 관계를 밝혀냄으로써 향후 우측 대장에 발생하는 용종 및 암의 발견율을 높임으로써 대장암으로 인한 사망률을 줄일 수 있을 것으로 전망된다.

유 교수는 “이번 연구는 치주염 환자가 암 발생 확률이 높은 우측 대장용종의 발생 가능성을 높다는 것을 국내 처음으로 확인한 연구”라며 “우측 대장용종은 암으로의 진행이 빠르고, 대장내시경으로 발견되지 않는 경우가 많은 만큼 보다 꼼꼼한 내시경으로 용종의 유무를 가리는 것이 암 발생을 낮출 수 있는 방법”이라고 밝혔다.

한편 이번 연구는 국제적인 학술지 사이언티픽 리포트(Scientific reports)에 게재됐다.  
메디컬투데이 손수경 기자(010tnrud@mdtoday.co.kr)
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