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정책 아토피 치료비 월 3만원?…월평균 최대 치료비용 33만5000원
메디컬투데이 이한솔 기자
입력일 : 2019-07-06 07:44:20
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중증환자 49만2000원으로 연간 약 600만원
[메디컬투데이 이한솔 기자]

아토피 피부염 환자의 월 평균 최대치료비용이 33만5000원에 달하는 것으로 조사됐다.


지난 4일 국회에서 진행된 ‘2019 중증 아토피피부염 국가지원 토론회’에서 국립중앙의료원 피부과 안지영 교수는 피부과학회가 조사한 설문조사를 공개했다.

보건복지부는 지난해 개최된 중증성 아토피피부염 관련 국회토론회에서 아토피피부염 치료비용에 대해 보험청구통계상 1인당 월 3만원에 불과하다고 밝힌 바 있다. 또한 치료비부담이 큰 환자 수도 극히 일부에 불과하다는 설명이다.

하지만 의료계가 파악하고 있는 것은 이와 다르다고 안 교수는 설명했다. 피부과학회에서 발표한 자료를 살펴보면 시간차가 좀 있지만 월 평균 26만6000원이라는 연구결과가 있고 2015년 발간된 의료경영학연구에는 성인 아토피피부염으로 국한했을 때 환자 1인당 월 58만원, 189만원 등으로 다양했다.

하지만 결과가 매우 다양하고 조사와 기준이 일정하지 않으며 조사대상이 제한적이거나 표준편차가 커 평균을 통계적으로 명확히 제시할 수 없는 한계가 있었다고 안 교수는 설명했다.

이에 건보청구데이터로는 비급여치료비를 추산할 수 없어 심평원 등 보험청구내역이 아닌 환자와의 면접이 필요했고 그 수가 충분해야 했다. 또 환자들이 어떤 항목을 치료비로 생각하는가에 따라 설문조사를 통해 확인할 수 있는 비용에 차이가 발생할 수 있어 이에 대해서도 확인했다고 설명했다.

아토피피부염 치료를 위한 월 최대 지출의 평균을 살펴보면, 최대비용 평균은 월 33만5000원, 극심한 중증환자의 경우 49만2000원으로 집계됐으며 연간 590만원에 달했다.

안 교수는 “그러나 설문조사의 한계를 감안할 경우 중증아토피 환자의 실제 치료비용은 이보다 더 클 것이라고 보는 것이 타당하다”며 “환자들은 일반적으로 악화와 완화를 반복하기 때문에 최대지출의 12곱이 연간 치료비가 되지는 않으며 극심한 중증 환자는 적절한 치료법이 없어 1년 이상 악화기가 지속되는 경우도 많다”고 밝혔다.

그렇다면 환자들이 생각하는 아토피피부염 치료비의 범위는 어디까지일까? 3/4 이상 환자들이 보습제 등 구입비를 치료비에 넣고 있었다. 하지만 침구류 속옷과 같은 아토피 개선 생활용품, 아토피 유발 음식 회피를 위해 추가 소모하는 식품구입비 등은 절반 혹은 40% 환자들이 치료비용으로 대답했다. 실제 환자들이 답변한 월간 치료비용도 이 수준에서 반영됐다고 보는 것이 맞다고 설명했다.

아토피 치료를 위해 방문한 의료기관의 유형을 최초와 경험전체로 나눠 조사한 결과, 의원치료가 가장 많았다.

약국에서 치료를 시작한 비율은 10%가 넘었고 약국에서 치료받았다고 답변한 환자의 비율은 50%가 넘었다.


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한의치료를 경험했다고 답변한 환자 비율은 38%, 한의원을 방문했다고 답변한 환자 수는 29% 가량으로 차이를 보이는데, 한의치료경험은 기존 연구에서 발표된 수준이 28.7%라는 점을 감안하면 민간요법에 사용되는 약용식물 등 사용을 한약제 혹은 한의치료라고 인식하고 답변한 응답자가 10%가량 되는 것은 아닌가 추정할 수 있겠다고 안 교수는 설명했다.

안 교수는 “중증환자들을 위한 치료제들이 급여화 되고 환자들의 치료기대에 대한 만족도가 높아진다면 환자들의 치료실패도 줄이고 이로 인한 질병부담을 훨씬 더 경감해줄 수 있을 것으로 기대된다”며 “중증일수록 환자들의 취업, 결혼, 직장업무 등에 영향을 미친다는 것이 실증된 만큼 아토피피부염 치료환경 개선이 단순 환자들의 질병을 치료하는 것이 아닌 사회생활 전반에 긍정적 영향을 줄 수 있다는 점이 시사하는 바 또한 매우 크다고 할 수 있겠다”고 밝혔다.  
메디컬투데이 이한솔 기자(lhs7830@mdtoday.co.kr)
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