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정책 빅데이터 활용해 건강관리 대상 발굴하고 관리한다
메디컬투데이 이한솔 기자
입력일 : 2019-05-30 14:56:11
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복지부, 7월부터 ‘빅데이터 활용한 집중형 건강관리모형 실증사업’ 실시
[메디컬투데이 이한솔 기자]

보건복지부는 지역사회 통합돌봄 선도사업 지역에서 ‘빅데이터(Big Data)를 활용한 집중형 건강관리모형 실증사업’을 7월부터 실시한다고 30일 밝혔다.


이번 실증사업은 우리나라의 고유한 전 국민 보건의료 빅데이터를 종합적으로 분석하여 지역사회 통합돌봄의 목적을 달성하는 데 필요한 건강관리 대상자를 발굴한 데 그 의의가 있다.

선도사업 지방자치단체(이하 ’지자체‘)에 주민등록지를 둔 노인과 장애인 중 서비스 제공에 동의한 사람에 한하여 실증사업을 실시한다.

아울러 개인정보 제공은 최소화하여 이들의 개인정보를 철저하게 보호할 계획이다.

실증사업 모형은 2가지로 노인형과 장애인형이 있으며, 각각 노인 선도사업 지자체와 장애인 선도사업 지자체에서 실시된다.

노인 모형의 대상자 유형은 크게 ▲건강증진․기능유지군, ▲만성질환군, ▲퇴원하는 이행기 환자군, ▲요양병원 장기입원군, ▲입원치료 반복군의 5가지로 분류했다.

‘건강증진․기능유지군’은 지역사회에 거주하고 있으나 건강행태 개선 및 노쇠 예방을 통하여 건강관리, 신체기능 유지가 필요한 대상자이다. 세부적으로는 현재 흡연을 하는 고위험 음주자와 장기요양 등급외자 중 신체기능 유지가 필요하나 관리가 취약할 우려가 있는 사람 등을 대상으로 삼았다.

이들 대상자에게는 지역사회 통합건강증진 프로그램, 영양지원, 운동 프로그램 등을 제공하여 신체활동능력이 떨어지는 것을 방지하고 건강한 삶을 유지할 수 있도록 할 계획이다.

‘만성질환군’은 만성질환을 보유하고 있어 지속적․체계적 관리가 필요한 대상자 유형이다.

▲최근 1년 이내에 입원이력은 없으나 고혈압과 당뇨병을 포함하여 3개 이상의 만성질환을 진단받은 사람, ▲건강검진결과 만성질환이 의심되나 의료이용 내역이 없어 건강관리를 받고 있지 않는 것으로 의심되는 사람, ▲만성질환자 중 최근 6개월 간 10개 이상의 약제성분을 60일 이상 처방받아 복약관리가 필요한 사람들이다.

이들 대상자는 일차의료 만성질환관리 시범사업, 복약지원사업, 방문진료, 집중형 방문건강관리서비스 등을 제공하여 만성질환을 체계적ㆍ지속적으로 관리하여 합병증 발생을 예방하고자 한다.


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‘퇴원하는 이행기 환자군’은 뇌졸중 등 급성기(acute) 질환으로 병원에서의 입원 치료를 마치고 퇴원한 환자 중에서 일시적 신체기능 저하나 손상에 대한 회복 지원ㆍ관리가 필요한 대상자이다. 거주환경 개선 등 주거ㆍ복지서비스와 함께 지역 병ㆍ의원이나 보건소 재활프로그램을 통하여 신체기능 악화를 방지하고자 한다.

‘요양병원 장기입원군’은 병원에서 입원을 통한 의학적 관리의 필요성은 없어졌다고 의료인이 판단하였으나 다른 이유로 인하여 계속하여 요양병원에 입원하고 있는 사람을 대상으로 한다.

요양병원 퇴원지원사업을 통하여 환자 맞춤형 퇴원계획을 수립한 후 지역사회와 연계하여 주거ㆍ보건의료ㆍ요양ㆍ돌봄 등의 서비스를 종합적으로 제공하거나 재가 의료급여 시범사업을 동시에 활용하여 불필요한 ‘사회적 입원’을 최소화할 계획이다.

‘입원치료 반복군’은 중증의 질환이 있어 급성기 병원 입원과 퇴원을 반복할 것으로 예측되는 사람을 대상으로 한다. 가정간호, 복지서비스 연계 및 상담 등을 제공하여 삶의 질을 높일 수 있도록 지원할 계획이다.

장애인 모형의 대상자 유형은 크게 ▲만성질환관리군, ▲평가․검진필요군, ▲생애주기 건강관리 필요군, ▲재활중점 필요군, ▲재활중점 및 만성질환 관리군, ▲재활의료기관 퇴원예정군, ▲시설 퇴소예정군의 7가지로 분류했다.

‘만성질환관리군’은 만성질환을 보유한 65세 미만 장애인 등을 대상으로 한다. 장애인 건강주치의, 복약지원사업 등과 함께 장애 특성을 반영한 재활․체육활동 연계를 통하여 만성질환으로 인한 2차 장애 발생을 방지하는 것을 목표로 한다.

‘생애주기 건강관리필요군’은 발달장애, 소아ㆍ청소년 뇌성마비 등이 있는 장애아동을 대상으로 한다.병ㆍ의원의 재활치료와 발달지원서비스 등을 연계ㆍ제공하여 어릴 때부터 적절한 건강관리를 받을 수 있도록 하고자 한다.

‘재활중점 및 만성질환관리군’은 보건소 지역사회재활프로그램의 재활중점 필요군으로서 뇌졸중으로 인한 재활기록이 있으면서 만성질환(고혈압, 당뇨, 고지혈증 중 1개 이상) 보유하고 있는 장애인을 대상으로 한다.

의료기관 재활치료 및 지역사회재활사업과 만성질환관리를 함께 실시하여 신체 기능수준을 유지하고 2차 장애를 방지할 계획이다.

노인 모형과 장애인 모형의 전체 대상자 유형 중에서 선도사업 지자체는 실증사업을 실시하기를 희망하는 대상자 유형을 선택하여 실제 서비스를 실시할 계획이다.

그리고 선도사업 지자체별로 선택한 대상자 유형 중에서 국민건강보험공단에서 대상자 개개인별로 개인정보 및 서비스 제공에 대한 동의여부를 일일이 확인하여 동의한 사람에 한하여 그 명단을 지자체에 제공할 계획이다.

국민건강보험공단에서 지자체에 명단을 제공할 때에도 주민등록번호나 개인의 세부의료정보는 일체 제공하지 않고, 이름ㆍ주소지, 대상자 유형군의 정보만 최소한으로 제공하여 개인정보를 철저하게 보호하고자 한다.

또한, 개인정보 관리를 위한 별도 지침 마련, 직무 담당자 대상 보안각서 징구, 대상자의 개인정보 활용 및 서비스 제공 동의 철회절차 마련 등을 통해 개인정보 보호에 만전을 기할 계획이다.

보건복지부는 ‘지역사회 통합돌봄 선도사업 모니터링 및 효과성 측정연구’(국민건강보험공단 정책연구원 수행)를 통하여 이번 실증사업의 효과를 면밀히 검토하여 실증사업의 모형을 지속적으로 보완해 나갈 계획이다.

배병준 사회복지정책실장 겸 커뮤니티케어 추진본부장은 “우리나라는 전 국민 보건의료 빅데이터를 훌륭하게 갖추고 있어, 이를 종합적으로 활용하여 과학적 근거에 기반한 건강관리 대상자 발굴과 지역사회 보건의료․복지 서비스 집중 제공을 통해 우리나라 건강관리사업의 수준을 한 단계 끌어올리고자 한다”고 전했다.  
메디컬투데이 이한솔 기자(lhs7830@mdtoday.co.kr)
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