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의료 치과 임플란트 단계별 중복청구·지급 4300곳 점검
메디컬투데이 이한솔 기자
입력일 : 2019-05-24 18:00:25
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8600여건 달해…8~9월부터 진행
[메디컬투데이 이한솔 기자]

건강보험심사평가원은 치과임플란트의 단계별 요양급여 인정기준 초과 건에 대한 심사 사후관리 계획을 심사평가원 누리집(홈페이지)을 통해 안내했다고 24일 밝혔다.


이번 사후관리 점검대상은 치과임플란트 수가에 대해 진료 단계별 각 1회 요양급여비용을 산정해야 하나 중복청구·지급이 확인된 4300기관, 8600여건이다.

점검 대상 요양기관은 심평원 관할 본·지원으로부터 정산예정 문서를 받게 되고 정산 절차는 해당 요양기관의 의견을 듣는 등 사전 절차를 거쳐 올해 8~9월부터 진행될 예정이다.

아울러 심평원은 대한치과의사협회에 사후관리계획 및 치과 임플란트의 올바른 청구방법을 안내하고 청구착오 및 오류에 따른 각별한 주의를 당부했다.

한편 심사 사후관리 업무는 요양급여비용 지급전 심사 단계에서 수진자별·진료기간별 또는 요양기관 간 연계가 되지 않아 적정성 여부 확인이 어려웠던 건을 대상으로 재점검하고 사후정산 및 피드백을 통해 심사의 정확성을 제고해 요양기관의 올바른 청구를 유도하는 업무이다.  
메디컬투데이 이한솔 기자(lhs7830@mdtoday.co.kr)
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