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산업 ‘발목 마비’ 장애 판정에도 보험금 지급 거부한 DB손해보험
메디컬투데이 김동주 기자
입력일 : 2018-07-12 05:25:34
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보험금 지급할 정도로 장애 심하지 않다…오히려 계약자 보험사기 혐의로 고발
[메디컬투데이 김동주 기자]

DB손해보험이 사고로 장애를 입은 계약자에게 보험료를 지급하지 않아 논란이 불거지고 있다.


지난 10일 한 매체는 엘리베이터 설치업을 하는 50대 남성 A씨는 지난 2016년 가을 공사현장에서 사고를 당해 3급 장애 판정을 받았지만 DB손해보험은 보험료를 지급하지 않고 있다고 보도했다.

보도에 따르면 당시 곤돌라(리프트)가 추락하면서 척추와 무릎을 다친 A씨는 신경 손상으로 양쪽 발목이 마비돼 3급 장애 판정을 받았으며 이를 근거로 DB손해보험에 보험금을 청구했지만 보험사 측은 발목 마비가 보험금을 지급할 정도로 장애가 심하지 않다는 이유로 보험금의 일부만 지급했다.

그러나 DB손해보험을 포함해 총 5곳에 포함한 A씨는 다른 4곳의 보험사에서는 척추와 무릎은 물론 발목장애 부분까지 모든 보험금을 지급받았다.

이후 A씨와 보험사측은 약관에 따라 지난 3월 양측이 합의한 제3의 병원에서 재감정을 받은 결과, 영구 마비 진단이 나왔지만 DB손해보험은 결과를 인정하지 않았고 A씨를 보험사기 혐의로 고발했다.

보험사 측은 A씨가 발목을 움직이는 장면을 찍어 수사기관에 제출했지만 무혐의 결론이 났다.


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이 같은 논란에 대해 DB손해보험 관계자는 “현재 소송이 진행 중인 관계로 뭐라 드릴 말씀이 없다”고 조심스러운 반응을 보였다.  
메디컬투데이 김동주 기자(ed30109@mdtoday.co.kr)
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