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건강 소변이 자주 마렵고 냄새가 심하게 난다면?…"방광염 의심해봐야"
메디컬투데이 최성수 기자
입력일 : 2017-05-19 07:59:13
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방광염 진료환자, 2015년 160만1299명으로 증가 추세
[메디컬투데이 최성수 기자]

서울에 사는 A씨는 소변을 볼 때 통증이 느껴지고 밤에도 소변이 마려워 자주 깨 화장실을 찾는 등 증상으로 병원을 찾았더니 방광염 진단을 받았다.


17일 건강보험심사평가원 통계자료에 따르면 방광염으로 진료를 받은 환자는 2013년 153만6886명에서 2015년 160만1299명으로 늘어가고 있는 추세이다.

방광염은 나이에 관계없이 흔히 생기는 질병으로 특히 여성에게서 더 자주 생긴다. 2015년 기준 여성환자는 94.9%로 남성에 비해 월등한 비율을 보였다.

아울러 젊은 사람에게서 잘 생기지만 나이가 들어감에 따라 활동량이 줄어드는 노인인 경우에도 발생하기 쉽다. 또한, 방광염은 급성방광염과 만성방광염이 있는데 노인의 경우 급성보다 만성방광염이 더 흔하게 발병한다.

방광염의 자가진단 방법은 ▲소변을 하루에 8번 이상 본다 ▲ 특히 밤에 더 소변이 자주 마렵다 ▲소변이 급하고 봐도 시원하지가 않다 ▲방광이나 요로가 있는 아랫배나 회음부가 뻐근하게 아프다 ▲소변을 볼 때 요도부분이 찌릿찌릿하거나 쓰라린 기분이 든다 ▲소변에서 피가 섞여 나온다 ▲소변 색깔이 탁하고 냄새가 많이 난다 등이다.

하지만, 노인들은 소변검사를 해야 정확히 진단이 내려질 수 있다. 노인들은 이런 증상이 분명하게 잘 드러나지 않는 경우가 많고, 방광염에 걸리지 않은 평상시에도 방광기능이 약해져서 소변이 자주 마렵거나 시원하게 나오지 않는 편이 많아서 방광염 진단을 내리기가 쉽지 않기 때문이다.

방광염의 원인은 급성 방광염의 경우 대부분 방광에 세균이 침입해 생기는 염증으로 이 세균의 제일 큰 원인은 대장균이다.

항문 근처에 있는 세균이 요도를 통하여 방광까지 타고 올라가 염증을 일으키는 경우가 많다는 것.

만성 방광염의 경우는 대장균보다는 좀 더 독하거나 여러 가지 세균이 복합적으로 작용하는 경우가 많고, 당뇨병이나 뇌졸중 같은 만성질환, 여성 호르몬의 부족, 신장염 등의 다양한 요인들이 함께 작용해 생긴다.

급성 방광염의 경우 원인균이 대장균인 경우가 대부분으로 항생제를 3-4일 정도 복용으로도 치료될 수 있다. 하지만 노인들에게 흔한 만성이나 재발성 방광염은 항생제를 좀 더 오래 쓰거나 여러 가지 약을 복합해 써야 하는 경우도 많고 그 외에도 당뇨병이나 신장질환을 비롯한 다른 질병을 함께 치료해야 제대로 완치할 수 있다.

방광염을 예방하려면 우선 피로와 스트레스는 방광기능을 약하게 하므로 피해야 한다. 또한, 대장균이 방광으로 타고 올라오지 않도록 물을 많이 마시고, 면역력을 높이기 위해 비타민 C가 많이 포함된 채소와 과일을 자주 먹는 것이 좋다.


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이밖에도 여성들의 경우 너무 자주 질 세척을 하면 오히려 방광염이 더 잘 발생할 수 있어 유의해야하고, 방광염에 자주 걸린다고 스스로 항생제를 함부로 자주 복용하면 내성균이 증가해 만성 방광염으로 악화될 수 있어 주의해야한다.

한림대학교 동탄성심병원 가정의학과 윤종률 교수는 “방광염 증상 중 다른 증상 없이 혈뇨만 나오는 경우라면 반드시 병원에 가서 자세한 진찰을 받아야 한다”며 “특히 담배를 많이 피우는 남성들에게서 혈뇨만 보이는 경우 방광암의 초기 증상일 가능성이 매우 높다”고 설명했다.  
메디컬투데이 최성수 기자(choiss@mdtoday.co.kr)



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